Beskytter psoriasisbehandling med TNF-hemmere mot hjerte-kar-sykdom?
Flere og flere pasienter med psoriasis blir behandlet med TNF-hemmerene adalumimab og etanercept. De med alvorlig psoriasis kan ha økt risiko for hjerte-kar-sykdom, og tidligere studier har vist at behandling kan redusere denne risikoen, en slags positiv effekt av behandlingen. Hvis effekten var stor så burde vi kanskje behandle flere pasienter med slike midler og ikke mange med f.eks. Methotrexate, (MTX) som også er mye i bruk.
En ungarsk forskergruppe har analyser 28 studier for å besvare spørsmålet. Svaret ble at det ser ut som TNF-hemmere reduserer risiko, men ikke så tydelig at vi bør bytte pasienter over fra MTX til TNF av den grunn. Dette er også fordi MTX- behandling kan se ut til å redusere risiko for hjerte-karsykdom, dog er studiene få og ikke entydige. Konklusjon: Det som er sikkert er at TNF-hemmere ikke ØKER risiko for hjerte-karsykdom, og det er jo noe å ta med seg.
Galajda NA et al. JEADV 2024: 38:995-996
