Forskningsnytt MARS 2024
Hjelp – vi skal ha barn – og blir behandlet med tabletter eller sprøyter for uttalt eksem eller psoriasis. Hva gjør vi nå?
Ca. 10.000 mennesker i Norge blir behandlet med interne medisiner mot hudsykdommene psoriasis og eksem. Vi kan regne med at det er et økende antall fertile kvinner som får slike medisiner, særlig når det gjelder kvinner med atopisk eksem. Dette er medisiner av ulik type, som har ulik grad av mulighet til å kunne skade et foster under graviditet, og et spebarn under amming.
Ettersom det er uetisk å teste ut nye medisiner på gravide, vil kunnskap om hvordan medisinen påvirker et foster ofte stamme fra dyrestudier, eller mer indirekte kunnskap om medisinens egenskaper, og evne til å påvirke fosteret negativt. Mangel på sikker kunnskap medfører at mange slutter med medisiner, og får problemer med sin sykdom under svangerskap og amming. Det er mao et stort behov for en stadig oppdatering med «fersk» kunnskap om tema, da mange medisiner ved introduksjon på markedet blir frarådet, men som etterhvert blir «frikjent» for å skade fostre, etterhvert som kunnskapshullene tettes.
En europeisk gruppe hudforskere har nylig publisert en artikkel der de går igjennom de medisinene som er mest aktuelle ved atopisk eksem, under svangerskap og amming. Atopisk eksem blir verre for ca 60% av de som har sykdommen. For en god del vil man klare seg godt med å behandle huden med salver og kremer, eller lysbehandling. Mange er f.eks. uvitende om at er trygt å bruke kortisonkremer eller kalcinevrinhemmere (Elidel, Protopic), men gjerne i samråd med lege. Ikke alle får kontroll over sykdommen med kun dette. Dette referatet kan ikke gi detaljer nok, men det oppfordres til å ta opp tema med din hudlege før man planlegger å få barn. Det finnes gode nettsteder som gir svært god oppdatert kunnskap både for leg og lærd: www.relis.no, og www.nksr.no, som alle burde søke kunnskap fra. Selv spesialisert helsepersonell kan være mangelfullt oppdaterte da denne kunnskapen bør være fra ferskvaredisken! Podcasten «Huden Snakke» vil fordype seg i tema nå på våren 2024.
Mette Deleurean et al: JEADV: 2024: 38, 31-41.