Isotretinoin behandling mot akne er effektivt, men må gis lenge nok
Isotretinoin er fremdeles etter mer enn 35 år fremdeles det viktigste legemiddel som har god effekt ved langvarig og uttalt akne. De aller fleste har god effekt, men for relativt mange kan akne blusse opp en stund etter avsluttet behandling.
Kan man unngå dette ved f.eks. å behandle med høyere dose pr. dag ?
En amerikansk studie med mer enn 19000 pasienter belyser det. Av alle pasientene som ble fulgt opp hadde 22 % tilbakefall, og 8 % var i gang med en ny behandlingsrunde. Kvinner hadde mer tilbakefall enn menn.
Det ble funnet at å øke dosen ikke hadde effekt på risiko for å få tilbakefall, men at lengden på behandling hadde betydning, jo lengre behandlingstid, jo mindre tilbakefall.
Det er i tråd med hvordan vi i dag behandler med lavere doser er enn for 10-15 år siden, dette gir mindre opplevede bivirkninger, men studien taler for å holde på noe lengre enn noen gjør i dag.
Jenny Lai og John Barbieri JAMA 2025:161, (367-274)