Perioral/periokkulær dermatitt

dermatitt

Hva er perioral dermatitt?
Perioral dermatitt er en hudsykdom som oftest forekommer hos yngre og middelaldrende
kvinner, men også av og til hos barn. Det sees rødhet med små forhøyninger i huden og
kviselignende forandringer rundt munnen, på haken og iblant oppover på kinnene.
Periokulær dermatitt er samme tilstand med utslett rundt øynene. Iblant er det kløe. Noen blir
verre i uken før menstruasjon.

Hva er årsaken til perioral dermatitt?
Sykdommen ble først omtalt på 1960-tallet. Man mener det dreier seg om en forstyrrelse i
talgkjertelfunksjonen. Bruk av kortisonsalver, særlig de sterke, kan derimot sikkert utløse
eller forverre perioral dermatitt. Det er intet som taler for at tilstanden har sammenheng med
allergi, og det foretas derfor ikke allergitest. Mye bruk av kosmetikk kan trolig fremprovosere
sykdommen hos noen.

Forholdsregler ved perioral dermatitt?
Man bør helst redusere kosmetikkbruken i ansiktet slik som sminke, foundation, rense- og
fuktighetskremer og nattkremer, fordi dette ikke bare forverrer, men iblant ser ut til å bidra til
at sykdommen bryter ut. Bruk av kortisonsalver i ansiktet kan sikkert fremkalle sykdommen
og kortisonkremer i ansiktet skal unngås hos alle med tendens til disse plager.

Behandling
Ubehandlet har tilstanden et langvarig forløp ofte gjennom flere år. Nylig har også
immunregulerende krem Elidel®, som ikke er kortison,vært forsøkt med god effekt. Best
effekt har behandling med tetracyklintabletter. Denne bør vanligvis pågå i 4-8 uker, iblant
lenger for å minske tendensen til tilbakefall. Ved mindre utbrudd kan lokalbehandling som
Finacea® krem, Rozex® gel eller Dalacin liniment prøves i samme tidsrom, eller alene uten
tabletter